
Bu program kapsamında sağlık kurumlarına;
- Sağlık Bakanlığı Sağlıkta Kalite Standartları,
- JCI Joint Commission International Akreditasyon Standartları
- ISO 9001-2015 Kalite Yönetim Sistemi
- ISO 14001-2015 Çevre Yönetim Sistemi
- ISO 45001-2018 İş Sağlığı ve Güvenliği Yönetim Sistemi
- ISO 27001-2013 Bilgi Güvenliği Yönetim Sistemi
- ISO 10002 -2014 Müşteri Yönetim Sistemi
Konularında danışmanlık hizmeti vermekteyiz. Bu süreçte yapılan dokümantasyon ve sistem kurma çalışmaların “ copy-paste” yöntemiyle değil, birebir kurumun iç dinamiğine ve yapısına uygun olması amaçlamaktayız.
Faaliyetini Sürdüren Kurumlarda
Faaliyetini sürdüren kurumlarda öncelikle istenilen yönetim sistemine uygun saha tetkiki yapılır. Daha sonra ise dokümantasyon kontrolü yapılır. Yapılan tetkikler sonucu ile ilgili rapor ve çalışma programı hazırlanır. Onayla beraber bölüm bölüm güncellemeler yapılarak uygulamaya konulur. Yeni uygulamalar ile ilgili olarak personele eğitim verilir.
Hastane genelinde kalite süreci ile ilgili temel eğitim ve iç tetkikçi eğitimi verilir. Kurum genelinde kalite bilinci, hasta ve çalışan güvenliği kültürü oluşturulmasına destek olunur. Aylık saha kontrolleri ile mevcut durum izlenir, gerekli noktalarda yeni revizyonlar yapılarak eksikler giderilir.
İç tetkik uygulaması yapılır ve İç tetkik sonrası tespit edilen uygunsuzlukların giderilmesi için faaliyet planı oluşturulur Belgelendirme denetlemesi olacaksa gerekli yerlere başvuru yapılarak, denetimin son aşamasına kadar destek olunur. Denetimlerde, denetici firma/kişilerin iznine göre denetimlere eşlik edilir.
Yeni Açılacak Kurumlarda
Eğer bir organizasyon şeması mevcut ise, organizasyon şeması incelenir, önerilerde bulunulur. Bir kalite ekibi oluşturulmamışsa, bu kalite ekibinin oluşturulması için yönlendirmelerde bulunulur ve varsa kurum içinden uygun adaylar önerilir. Mevcut bir kalite ekibi oluşturulmuşsa, kalite ekibi ile tanışma toplantısı yapılır ve , çalışma programı oluşturulur.
İstenilen yönetim sistemi ve kurumun alt yapısı ve bölümlerine göre dokümantasyon yapısı oluşturulur. Bu dokümantasyon yapısına göre bölümlere kendi dokümantasyonları ile ilgili eğitimler verilir. Hastane genelinde önce tüm personele kalite temel eğitimi verilir. Sistemin kurulması ve yürütülmeye başlanmasıyla beraber belirlenen kişilere iç tetkikçi eğitimi verilir.
Eğitim sonrası uygun zamanda iç tetkik uygulaması yapılır. İç tetkik sonrası tespit edilen uygunsuzlukların giderilmesi için faaliyet planı oluşturulur. Kurum genelinde kalite bilinci, hasta ve çalışan güvenliği kültürü oluşturulmasına destek olunur. Aylık saha kontrolleri ile mevcut durum izlenir, gerekli noktalarda yeni revizyonlar yapılarak eksikler giderilir.
Belgelendirme denetlemesi olacaksa gerekli yerlere başvuru yapılarak, denetimin son aşamasına kadar destek olunur. Denetimlerde, denetici firma/kişilerin iznine göre denetimlere eşlik edilir.
JCI Akreditasyon çalışması yapılan kurumlarımızda, daha önce JCI belgelendirme denetimi geçirmiş ve başarılı olmuş çözüm ortağımız ile birlikte sizlere hizmet vermekteyiz.
SAĞLIKTA KALİTE STANDARTLARI (SKS)
2005 yılından itibaren kamuya ait sağlık kurumlarında uygulanmaya başlanan Kalite Standartları 2011 yılından itibaren özel hastanelerde de uygulanmaya başlanmıştır. Halen hastanelerde Sağlıkta Kalite Standartları’ nın 6.1 versiyonu uygulanmaktadır.
SKS-Hastane, Sağlıkta Dönüşüm Programı çerçevesinde Dünya Sağlık Örgütü hedefleri, uluslararası gelişmeler, ülke ihtiyaç ve öncelikleri dikkate alınarak Türkiye’de sağlık alanında hizmet sunan tüm hastanelerde öncelikli olarak standartları karşılamaya yönelik başarı hedefleri oluşturmak ve akabinde optimum kalite düzeyini sağlamak amacıyla geliştirilmiştir. Aynı zamanda Sağlıkta Kalite Standartları kapsamında tıp merkezleri standartları , ağız ve diş sağlığı standartları gibi bir çok standart kitapçığı bulunmaktadır.
Sağlıkta Kalite Standartları (SKS)’nın Etkin Uygulanmasında Faydaları Nelerdir?
Sağlıkta Kalite Standartları’ nın etkin uygulanması ile aşağıdakiler sağlanır;
- Etkililik: Planlanan hedeflere ulaşmanın ölçüsüdür.
- Etkinlik: İşleri doğru yapabilme kabiliyetidir.
- Verimlilik: Üretilen hizmet miktarı ile bu hizmetlerin üretilmesinde kullanılan girdiler arasındaki ilişkiyi ifade etmektedir. Hedeflere en az kaynak kullanımı ile ulaşılmasıdır.
- Sağlıklı Çalışma Yaşamı: Sağlık çalışanları için ideal ve güvenli bir çalışma ortamı ve altyapısının sağlanmasıdır.
- Hasta Güvenliği: Hizmet alan tüm paydaşların zarar görmelerine yol açabilecek ve önceden öngörülebilen tüm tehlikeleri, kabul edilebilir bir düzeyde risk seviyesinde tutmak için alınabilecek tedbir ve iyileştirme faaliyetleridir.
- Hakkaniyet: Hizmet alanların başka hiçbir fark gözetilmeksizin sadece tedavi ve bakım ihtiyaçlarına göre eşit haklardan yararlanmasının kurumun tüm hizmet birimlerinde güvence altına alınmasıdır.
- Hasta Odaklılık: Sunulan tüm hizmetlerde, istek, ihtiyaç, beklenti ve değerleri dikkate alınarak hastanın teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinde aktif katılımının sağlanmasıdır.
- Uygunluk: Yapılmasına karar verilen tıbbi işlem ve süreçlerde kişinin sağlığına zarardan çok fayda sağlanmasıdır.
- Zamanlılık: Teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinin hastanın ihtiyaçlarına göre en uygun ve kabul edilebilir bir zaman aralığı içerisinde sunulmasıdır.
Süreklilik: Tıbbi hizmetlerin kronolojik, disiplinler arası ve tedavinin tamamlanması sonrası devamlılığının sağlanmasıdır.
JCI JOİNT COMMİSSİON INTERNATİONAL AKREDİTASYON STANDARTLARI
Joint Commission International (JCI), sağlık hizmetlerinin kalitesini ve güvenliğini arttırmaya odaklanmış, kar amacı gütmeyen Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO) kurumunun uluslararası akreditasyon hizmetleri için oluşturulmuş birimidir.
JCI’ın amacı, tüm dünyada sağlık hizmeti sunan kuruluşların uluslararası standartlara ve kriterlere uygunluğunu tetkik etmektir. Hasta ve hasta yakınlarının güvenliği ve memnuniyeti başta olmak üzere daha kaliteli sağlık hizmetinin sunulmasını ve sürekli iyileştirilmesini teşvik etmektir.
Akreditasyon, bir sağlık kuruluşunun, önceden tanımlanan standartlara uygunluğunun, herkesçe kabul gören bir kurum tarafından bağımsız bir dış değerlendirme süreci ile değerlendirilip onaylanmasıdır (Rooney – Vanostenberg 1999).
Bu sayede akredite olan sağlık kuruluşunun, ilgili standartlara uygun olarak hizmet sunduğu herkes tarafından kabul görmekte, hizmet kalitesi güvence altına alınmaktadır.
JCI Joint Commission International Akreditasyon Standartları Etkin Uygulanmasında Faydaları Nelerdir?
- Sağlık kurumlarında hasta bakım ve tedavi süreçlerinde iyileşme sağlanarak hasta güvenliği kültürü yaratılır ve bunun sayesinde hasta güvenliği artar.
- Akreditasyon kurumun imajına hem hastalar hem tedarikçiler hem de diğer paydaşlar açısından olumlu etkilerde bulunur.
- Güvenli ve verimli bir çalışma ortamı sağlar, bunun sayesinde çalışan memnuniyet artar.
- Fiziksel ortamın emniyeti ve personellerin acil durumlarda verimli koordinasyonu sağlanır.
- Tüm hastane ve polikliniklerde ortak bir dil oluşturur.
- Sağlık hizmetleri, uygun fiziksel ortamlarda sunulur ve sürekliliği sağlanır.
3.ISO 9001-2015 KALİTE YÖNETİM SİSTEMİ
ISO 9001 Kalite Yönetim Sistemi, müşteri beklentileri, ihtiyaçları ve mevzuat şartlarını karşılama yolu ile müşteri memnuniyetinin artırılmasını öngören dünyaca kabul görmüş bir kalite yönetimi sistemi biçimidir. ISO 9001 Standardı, esas olarak bir kontrol mekanizmasıdır. Bu standardın amacı, hata ve kusurları azaltmak, ortadan kaldırmak ve daha önemlisi oluşabilecek hata ve kusurları önlemektir.
Standart, direk olarak ürün ve hizmet kalitesiyle ilgili değil, yönetim sisteminin kalitesi ile ilgilidir. Buradaki temel varsayım, etkin bir Kalite Yönetim Sistemi oluşturulması ve uygulanması halinde müşteri ihtiyaçlarını karşılayacak kaliteli ürün ve hizmetler üretileceğidir.
ISO 9001 Kalite Yönetim Sistemi’nin Etkin Uygulanmasında Faydaları Nelerdir?
- Sağlıkta Kalite Standartlarının uygulanmasıyla beraber, sağlık sektöründe geri plana düşen ISO 9001 Kalite Yönetim Sistemi, etkin uygulanması durumunda sağlık kurumlarında kurumsallaşmanın en önemli adımı olacaktır.
- Hasta ilişkilerine ve beklentilerine odaklanan sağlık kuruluşunda hasta şikayetleri azalır, hasta memnuniyeti ve bağlılığı daha da artar.
- Etkin tedarikçi yönetimi sayesinde tedarikçilerin gelişimine katkı sağlanır, hatalı malzeme tedarik oranı düşer.
- Çalışanların süreçlere katılımı sağlanır, motivasyon ve çalışma heyecanları artar.
- Sürekli yapılan iyileştirmeler ile personelin bilgisi ve kalifiyesi artar.
- Doğru belirlenen ve izlenen hedeflerle kurumda hem hasta güvenliği, hem çalışan güvenliği hem de tesis güvenliği sağlanır.
- Hedeflerle yönetim sayesinde üst yönetimin sorunları tespit alma ve karar alma mekanizması kolaylaşır.
- Sağlık turizmi düşünen sağlık kuruluşları için ,bilinen bir akreditasyonlu belgelendirme hem sağlık kurumunun imajı, hem sigorta şirketleri ile anlaşmada kolaylık hem de yabancı hastaların gözünde güven yaratır.
ISO 1401-2015 ÇEVRE YÖNETİM SİSTEMİ
ISO 14001, hizmet sunumunun ilk adımı olan hastanın sağlık kurumuna gelmesinden, son adım olan hastanın taburcu olmasına sunulmasına kadar olan süreçte çevresel faktörlerin belirlenmesi ve bu faktörlerin gerekli önlemler ile kontrol altına alınarak çevreye verilen zararın en aza indirilmesi için kılavuzluk yapan bir standarttır. ISO 14001, sağlık kurumlarının çevreye verdikleri veya verebilecekleri zararların sistematik bir şekilde azaltılması, mümkün olduğu durumlarda ortadan kaldırılması için geliştirilen bir yönetim sistemidir.
ISO 14001 Çevre Yönetim Sistemi’nin Etkin Uygulanmasında Faydaları Nelerdir?
- Ulusal ve uluslararası yasal mevzuatlara uyum sağlanır. Çevre ile ilgili izin ve yetki belgelerinin alınmasını kolaylaştırır.
- Özellikle JCI akreditasyonu ve sağlık turizmi açısından itibar kazandırır.
- Hastanenin atık sisteminin daha iyi işlemesi sağlanır. Uzun vadede de atık yönetimi ile ilgili maliyetlerde ve cezalarda azalma sağlar.
- Potansiyel tehlike durumlarının belirlenmesi sayesinde acil durum ve kazalara karşı hazırlıklı olunduğundan kayıpla sonuçlanan olaylarda azalma görülür.
- İşyeri kalitesinin dolayısıyla işçi moralinin yükselmesi sağlanır ve işletmeye bağlılık artar.
- Personele verilen eğitimler sayesinde çalışanlarda çevre bilincinin artması sağlanır.
- 0 Atık projesine uyum süreci kısalmış olur.
ISO 45001-2018 İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ YÖNETİM SİSTEMİ
Yıllardan beri uygulanmakta olan OHSAS 18001 Standardının yerini almıştır. Temel amacı; iş sağlığı ve güvenliği ile ilgili yasal mevzuatın ışığı altında, kuruluştaki söz konusu riskleri ortadan kaldırarak veya en aza indirerek, sağlıklı, güvenli bir çalışma ortamı oluşturmak ve bu ortamı yönetmektir.
ISO 45001 İş Sağlığı ve Güvenliği Yönetim Sistemi’nin Etkin Uygulanmasında Faydaları Nelerdir?
- Ulusal İş Sağlığı ve Güvenliği mevzuatına tam uyum sağlayarak, Kazalar ve hastalıklar nedeni ile üretimin durmasını, yavaşlamasını önleyerek, telafi giderlerinin ceza ve tazminatların azaltılmasını sağlar, işletme maliyetlerini düşürür.
- İş sağlığı ve güvenliği çalışmalarını diğer faaliyetlere entegre ederek kaynakların korunmasını sağlar.
- Kurumun itibarını arttırarak kamu gözünde güvenilir firma imajı kazandırır.
- Çalışanların motivasyonunu ve katılımını arttırır, kuruma güven duymalarını sağlar, kuruluş değerlerine bağlılığa katkıda bulunur.
- İş kazaları ve meslek hastalıkları sebebiyle oluşabilecek iş ve iş gücü kayıplarını en aza indirerek, iş veriminde artışı ve maliyetlerin düşürülmesini sağlar.
- Risk yönetimi ile muhtemel iş kazalarını kontrol altına alır. Önlem uygulamalarının açık bir biçimde tanımlanmasını ve bu faaliyetlerin yürütülmesini sağlar. Bunun sonucunda kazalar önlenmiş olur.
ISO 27001- 2013 BİLGİ GÜVENLİĞİ YÖNETİM SİSTEMİ
ISO 27001 Bilgi Güvenliği Yönetim Sistemi, kurumsal bilgi güvenliğinin sağlanmasında insanları, süreçleri ve bilgi sistemlerini içine alan ve üst yönetim tarafından desteklenen bir yönetim sistemidir. Bilgi varlıklarını korumak ve ilgili taraflara güven veren, yeterli ve orantılı güvenlik kontrollerini sağlamak için tasarlanmıştır.
ISO 27001- 2013 Bilgi Güvenliği Yönetim Sistemi’nin Etkin Uygulanmasında Faydaları Nelerdir?
- Kişisel verilerin korunması ile ilgili yasal mevzuata uyum konusunda kurumların işini kolaylaştırır.
- Sağlık turizmi kapsamında yabancı sigorta şirketleri ile anlaşmalarda kurum lehine olumlu imaj yaratır ve kolaylık sağlar.
- Bilgi güvenliği ve gizliliği açısından kurumsal riskleri azaltır. Bilginin korunmasında süreklilik sağlanır.
- Hasta bilgilerinin korunması açısından kuruma kolaylık sağlar, personelin bu konuda bilinci artarak bu konuda hasta şikayetlerinin ve adli durumların önüne geçilir.
- Çalışanların bilinç düzeyini ve motivasyonu artırır.
ISO 10002 -2014 MÜŞTERİ MEMNUNİYETİ YÖNETİM SİSTEMİ
Bir kuruluşun mevcut müşterisini elinde tutması, yeni müşteri edinmesine kıyasla en az dört kat daha masraflıdır. Müşteri kaybeden kuruluşların bu kayıplarını telafi etmeleri ve itibarlarını tekrar kazanmaları büyük çaba ve maliyet gerekir. Sağlık kurumlarının maliyetleri bir yandan artarken, diğer yandan gelirleri aynı miktarda artmamaktadır.
Bu da hasta sadakatinin önemini ortaya koymaktadır. ISO 10002; öncelikle geri bildirime (şikâyetler dâhil) açık olan müşteri odaklı bir ortamın oluşturulması, alınan her bir şikâyetin çözüme ulaştırılması ve müşteri hizmetinin iyileştirilmesi ile ilgili yönetim taahhütlerinin yerine getirilmesini öngörmektedir.
ISO 10002-2014 Müşteri Memnuniyeti Yönetim Sistemi’nin Etkin Uygulanmasında Faydaları Nelerdir?
- Hastalardan gelen şikayetler sayesinde şikayet eğilimlerini ve nedenlerini belirlemede operasyonel etkinlik kazanılır.
- Hastalardan geri bildirimleri sayesinde firmanızın vizyonuna yön vermeniz kolaylaşır.
- Hastane personelinizin şikayetlerle ilgili bilinç ve dikkat oluşur.
- Hasta memnuniyetini artırır ve hasta sadakatini sağlarsınız.
- Hastalardan gelen şikayet tekrarları azalır.
- Hastalarınıza önemsendikleriniz hissettirirsiniz.








